刘海峰：方法找得对 色斑不难治

刘海峰，美莱华南旗舰院美容皮肤科主任、美莱(中国)集团首席祛斑专家、生态光波疗法创始人、中国首批色素性疾病研究专家之一。从事皮肤美容科临床工作20年，激光美容工作10余年，专注于色素性疾病的研究，独创生态光波疗法，以激光结合中药成功治愈黄褐斑、雀斑、顽固型高原色素性疾病数万例;更在痤疮治疗领域、年轻化领域建树无数。

关于黄褐斑，可能不少人都处于半懂非懂的状态，认为它跟雀斑、晒斑等其他色斑一样，通过一些美白祛斑产品，甚至是去整形医院做个手术，就可以轻松去掉。对此刘海峰主任表示人们应该正确认识黄褐斑的真面目——它是至今为止仍是世界上的一个医学难题，因为它的成因很复杂：遗传基因、生活环境、紫外线、内分泌、药物等一种或多种病因相关。多发于女性，属于色素细胞功能紊乱的一种病理表现。在色素细胞功能不完全的情况下，按照现今的医学水平，很难达到将黄褐斑完全去掉的效果，所以对于黄褐斑通过治疗手段只能淡化、控制。

下面，39整形频道的小编将对话刘海峰主任，让大家更深入地了解黄褐斑的真实一面。

健康网：有没有可能同一个患者的面部会出现不同类型的色斑呢?

刘海峰：出现这种情况很正常，譬如说患者可能在面部的同一位置同时长有雀斑、黄褐斑、老年斑等。那这样的患者在进行治疗的时候，就要针对不同的色斑采取不同的激光治疗方案。

健康网：市面上美白祛斑的产品非常多，从十几到上万元的祛斑护肤品都有，价格不同，宣传成分也各异。它们真的能达到祛除斑点的效果吗?像是黄褐斑这样比较“顽固”的色斑也能清除?

刘海峰：真正的护肤品，就算是国际一线的大品牌也好，他们的产品说明上绝对没有写着“祛斑”两字，基本上都只是宣传有淡斑和美白的作用。护肤品中是不允许添加一些功效性的成分，例如氢醌等。它只允许添加一些比较安全平和的成分，如传明酸、熊果素之类的，但这些成分对于黄褐斑甚至是雀斑等是没有任何效果的，仅仅对一些浅层斑，如晒斑等产生一定的作用，但对于深层斑和真皮斑等是完全没有任何用处的。

健康网：美白针如今在市场上非常流行，国内目前的美白针市场情况怎样呢?它能祛除黄褐斑等其他色斑吗?

刘海峰：目前市场很乱，很多美白针的剂量已经远远超出医学上的正常处方量，它对人体，特别是肝脏的功能长期会产生什么样的影响目前为止还不得而知。但这样超过药理性剂量的用量风险是比较大的，它也绝对不可能把黑人变成白人，也不可能祛除像黄褐斑这样的色斑。它只是把经过日晒等变黑变暗沉的皮肤恢复过来。美白针只是一种把几种美白成分混合在一起的针剂，由医院来自行调配的，因此不需要通过国家的相关审批。所以不排除一些医院或者是美容院，为了给患者以一种“显而易见”的美白效果，而过分加重剂量。

#p#副标题#e#

健康网：您创立的生态光波疗法，对于黄褐斑治疗方面有不错的效果。对于这样的皮肤综合管理方案，患者能接受吗?

刘海峰：由于黄褐斑病因复杂，我认为黄褐斑治疗方法不能单一，要联合治疗，同一种办法治疗3次后无效的顾客就要更换治疗方法。医学界用激光治疗色斑，但往往陷入误区，认为只要有斑，打激光就准没错。生态光波疗法认为和证明，完美祛斑，激光功效在70%、中药辅助作用在30%，而且每个人的致病因素不一样，色斑所处的生长周期不一样，皮肤厚薄、PH值、色素含量等状况不同，所以必须专业医生量身定制个性化的治疗方案。

所以我们医生在治疗的过程中，要针对每个病人的病因、症状等进行分析，才能制定出合适的治疗方案。首先给患者做一个皮肤检测，确定色斑的位置深浅;然后，我们会给患者做导入，达到一个补水、修复的效果，再做激光;激光治疗后，皮肤的防晒是非常关键的，此外还要配合一些药物的治疗。通过这样中西医结合的治疗：个性化中药配方内服外用、多台激光搭配治疗，再加上对每个患者的临床亲诊，这三点精髓来完成我们的生态光波疗法。大家现在都逐步接受这样的治疗方案，因为大家都知道综合比单一治疗效果要来得更好。

健康网：在您看来，现在人们存在着哪些需要矫正的祛斑误区呢?

刘海峰：大多数人对祛斑的原理很不清楚，以为祛斑嘛，就是一件很简单的事情。所以很多人都会被广告和销售人员的劝说下随便购买一些美白祛斑产品，或者是去美容院做一些相应的祛斑疗程。但很多人都无法判断这些产品的安全性，导致后期出现反效果，导致色斑加深。

譬如说，之前人们都很热衷于果酸换肤。事实上，果酸是一种医学行为，运用的浓度不同，对应的治疗效果也不同，这个要由专业医生来判断每个患者的皮肤情况适合用哪种的浓度，而一般美容院的人员是不具备相应的专业知识的。这样很容易造成因浓度过低效果不明显或是浓度过高导致皮肤灼伤。果酸针对浅层斑和痘痘，会有一定的改善。但对像黄褐斑、雀斑等，是没有效果的。所以广大消费者想要真正达到祛斑的效果，还是需要慎重选择。

用对方法治好黄褐斑并不难

每周的周四，是河南省中医药研究院附属医院(医院在郑州市城北路7号)副院长、主任医师田元生教授在皮肤科坐诊的时间。上周四的一大早，就有患者在皮肤科田元生的诊室排队等候了。

#p#副标题#e#

第一个走进诊室的是一名中年女性，她无奈地指着脸上的黄褐斑，向田元生教授诉苦：“以前，我的脸上很干净，去年8月份长了两块黄褐斑。为了让脸上的黄褐斑消失，去了不下10家美容院，花了几万块钱，治了一个冬天，眼瞅着快好了，近半个月又严重了。”

田元生教授告诉她，即使她在冬天不治疗，黄褐斑也会减轻，因为黄褐斑的特点是“冬天减轻，春天加重”。一些美容院专挑冬天给人治疗黄褐斑，就是巧妙地利用了黄褐斑的发病规律，不管治疗方法对不对，症状都会减轻。

接下来，田元生教授又接诊了好几个黄褐斑患者，全部是女性。这些患者备受黄褐斑的折磨，该病虽然不影响吃、不影响喝，更不会带来健康危害，却给患者带来了沉重的心理负担，其中一位女性说：“我每次出门时都戴口罩，别人问我，我就说空气污染太严重。其实，真正的原因我知道，就是不想让别人看到我脸上的黄褐斑。”

这些患者有一个特点，为了治好黄褐斑，去过多家医疗机构和美容院，只要有偏方就试，每个人治疗黄褐斑的经历都是一部可歌可泣的“血泪史”，钱没少花，却没效果。

田元生教授说：“这些女性朋友在黄褐斑的治疗路上走了很多弯路。其实，只要找对方法，黄褐斑的治疗并不难。河南省中医药研究院附属医院对黄褐斑的治疗有一套独特的方法，效果不错。”

新观点：

为什么出现黄褐斑

河南省中医药研究院附属医院皮肤科主治医师牛蔚露说，日本有一位皮肤病专家叫葛西建一郎，他认为黄褐斑是由“过度的慢性刺激，过度的揉搓所造成的皮肤屏障功能的破坏”造成的。

正常皮肤的表皮(又叫角质层)、真皮及皮下组织共同形成一个整体，它坚韧、柔软，具有一定的弹性和张力。人体正常皮肤有两方面的屏障作用，一方面保护机体内各种器官和组织免受外界环境中机械的、物理的、化学的和生物的有害因素的损伤，另一方面防止组织内的各种营养物质、电解质和水分的丧失。

过度的慢性刺激，包括揉搓、使用护肤品和各种外用药物，使得皮肤屏障功能破坏，角质层变薄，容易造成皮肤敏感，经常会出现斑疹、皮肤发红、脱皮等皮肤问题，进而形成皮肤的慢性炎症和色素沉着。正常的皮肤屏障是能够抵御普通物质的刺激，不会轻易出现这些症状的。

#p#副标题#e#

黄褐斑和日晒

没太大关系

有些患有黄褐斑的女性，非常在意阳光晒到脸部。其实，黄褐斑和阳光还真没太大关系。

黄褐斑的本质是慢性过度刺激引起的，伴随有炎症性色素沉着，其本质和日晒无关。实际上，日晒对所有的色斑都有加重的作用，日晒只是使色斑看上去更深而已。只要去除了日晒的因素，皮肤就会恢复到以前的状态。日晒并没有改变任何黄褐斑的本质性病因，但也并不是说按照这个理论就可以和黄褐斑的患者说“即使日晒也没有关系”，因为对于人类的皮肤来说，紫外线无疑是最大的促老化因素，最好不要日晒是正确的，但是日晒并不是引起黄褐斑的主要原因。

激光治疗

只会使黄褐斑

越治越重

一些美容院为了多挣钱，经常用所谓的激光疗法治疗黄褐斑，其实，激光治疗对黄褐斑不但没任何实质效果，还会使黄褐斑越治越重。

在激光治疗黄褐斑的过程中，可能会有少数的病灶，在激光的治疗下，使黄褐斑的色素有一定程度的减轻，但在几周之后一定会发生比原来色斑更严重的炎症性色素沉着，这种炎症性色素沉着会随着时间的推移而减轻，但不能治愈黄褐斑。黄褐斑的本质是慢性过度刺激导致的炎症性色素沉着，增多的黑色素并不是疾病的本质，所以即使除去了增多的黑色素，也没有治疗疾病本身，治疗效果等于零。不但如此，在过度刺激的炎症亢进状态下，使用激光治疗后，会产生较重的炎症反应，接着就会形成严重的炎症性色素沉着。

过度使用化妆品

是出现和加重

黄褐斑的原因

从上面的观点可以看出，女性患黄褐斑的原因，与长期过度使用化妆品，对面部过度揉搓有关系。所以，如果美女们平时减少对面部的过度揉搓，少用点化妆品，仅保持正常清洁和护肤的好习惯，得黄褐斑的几率会大大降低。

除了使用化妆品时揉搓的原因，《大河健康报》记者不得不提醒女性朋友，您使用的化妆品，质量是好是坏，您知道吗?如果您使用的不是如香奈尔等一线大品牌的化妆品，就要提高警惕了。一些美白产品中，之所以可以使皮肤发白发亮，是因为含有铅和汞，长期使用，面部就会产生炎症，出现局部铅中毒和汞中毒，使皮肤发炎变暗，出现黄褐斑。

有些美白霜，一打开就有一股酒精味儿，好好的化妆品为什么要放酒精呢?这是因为里面含有去角质的水杨酸钠，水杨酸钠必须在酒精的参与下，皮肤吸收得才更快。美女们想想，整天往脸上抹酒精，脸能不出问题吗?

还有一些产品里含有激素，这些激素抹到脸上，会使脸部血管扩张。抹过后，脸部看上去会红润许多。久而久之，会出现激素性皮炎，一旦停用含有激素的化妆品，面部的颜色就会暗淡下来，皮肤还会增厚，而且奇痒无比。当然，同样会有出现黄褐斑的可能。

黄褐斑治疗原则：

尽量不要又揉又搓

既然黄褐斑与揉搓有很大关系，那么，治疗黄褐斑时，当然要避免在黄褐斑位置又揉又搓。然而，当下很多医疗机构和美容院，却把揉搓疗法当作治疗黄褐斑的法宝。原因是：这种方法虽然对黄褐斑的治疗没有好处，却可以“立竿见影”，刚揉搓完，看上去确实“减轻了”。

有些美容院在治疗黄褐斑时，会在黄褐斑的位置，用护肤产品和美容工具进行磨、揉、搓的“治理”，他们磨的是表皮，又叫角质层，角质层磨薄了，皮肤的颜色看上去当然会变浅，但黄褐斑的根本问题出在表皮的下面，也就是真皮的位置。美容院在磨、揉、搓的过程中，根本不可能触及真皮，因为真皮上有神经，也有细胞，一旦触及真皮，患者就会疼痛。

所以，对黄褐斑位置进行磨、揉、搓的治疗，不但没有效果，还会起反作用。当表皮被磨掉或磨薄后，皮肤的天然屏障没有了，皮肤更容易受到外界的刺激，更容易发炎，黄褐斑也就更严重。